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Les tics fonctionnels : quand ton corps fait des vagues… sans prévenir !

melaniemahe
7 juil.
2 min de lecture

Dernière mise à jour : 7 août

Comprendre les critères cliniques des tics fonctionnels et leur distinction avec les tics classiques

Introduction

Les tics fonctionnels sont des mouvements involontaires qui miment les tics classiques… mais sans en respecter les règles du jeu neurologique habituel. Ils apparaissent souvent brutalement à l’âge adulte, varient beaucoup d’une personne à l’autre, et posent de vraies questions diagnostiques.

Qu’est-ce qu’un tic fonctionnel ?

Les tics moteurs classiques

Apparaissent dans l’enfance
Sont stéréotypés (toujours le même type de geste ou son)
Sont précédés d’une sensation prémonitoire
Peuvent être volontairement contenus quelques instants

Les tics fonctionnels

Apparaissent à l’âge adulte
Sont non stéréotypés
Ne s’accompagnent d’aucune sensation prémonitoire
Sont incontrôlables
Peuvent disparaître temporairement avec la distraction

« Le tic fonctionnel se distingue par son imprévisibilité, son absence de rythme et sa dépendance à l’attention de l’examinateur. »— Aybek S., in Garcin B. (coord.), Les troubles neurologiques fonctionnels, Elsevier Masson, 2021

Différences corporelles notables

Les tics fonctionnels touchent peu la tête
Ils ne suivent pas la distribution rostro-caudale (absence de progression du haut vers le bas du corps)

Vécu des patients : quand le corps décide tout seul

« J’ai commencé à avoir des mouvements brusques du bras droit. Je croyais que c’était un reste d’épilepsie… mais rien à l’IRM, rien à l’EEG. On m’a dit que c’était un tic fonctionnel. J’étais soulagée d’avoir un mot dessus. »— Léa, 32 ans

« Je ne peux pas anticiper. Un jour je lève la jambe, un autre c’est la main qui tape la table. Et en consultation, ça s’arrête dès qu’on me parle d’autre chose ! »— Samir, 26 ans

Le rôle des réseaux sociaux pendant la pandémie

L’épidémie TikTok des tics

Depuis la pandémie de COVID-19, les neurologues ont constaté une augmentation des tics fonctionnels chez les adolescents, particulièrement ceux exposés massivement aux contenus vidéos sur TikTok, Instagram ou YouTube.

« L’essor de vidéos montrant des tics sévères sur les réseaux sociaux pendant la pandémie a coïncidé avec une augmentation inédite des consultations pour tics fonctionnels chez les jeunes. »— Aybek S., op. cit.

Une diffusion sociale des symptômes

Ce phénomène peut s'expliquer par un effet miroir inconscient ou une vulnérabilité émotionnelle, dans un contexte de stress, d’isolement ou de sur-identification.

📚 Pour aller plus loin

L'ensemble de ces données est détaillé dans l'ouvrage collectif :

📖 Les troubles neurologiques fonctionnels

Coordonné par Béatrice Garcin, Alexis Homs et Isabel Tavares Éditions Elsevier Masson, 2021🔗 → Commander sur Amazon

Conclusion

Les tics fonctionnels ne sont ni "imaginés", ni "joués". Ils sont bien réels, complexes, souvent déconcertants… mais aussi très humains. En les comprenant mieux, on leur redonne leur place dans le paysage neurologique, loin des jugements et des diagnostics à l’emporte-pièce.